8ème Forum Cito , 19 janvier 2008,
le Système de Santé et de Soins
Voir les compte-rendus et actes à Sommaire et Liens signalés.
- Sarkozy lance la réforme hospitalière dans le cadre d'un démantèlement de la Sécurité sociale et de la Santé pour tous, Source:presse@parti-socialiste.fr, le jeudi 17 avril 2008 :
« Le président de la République vient de présenter les contours de sa réforme hospitalière. Sans surprise, il reprend les grandes lignes du rapport Larcher sans pour autant lever ses ambiguïtés.
L’approche par territoire des communautés hospitalières peut-être constructive à condition de respecter l’identité et la complémentarité des établissements hospitaliers. Elle peut être délétère si elle se réduit à une restructuration purement économique, ne respectant pas le service public de proximité.
Après les forfaits, les franchises médicales, le ballon d’essai du gouvernement sur les déremboursements des soins optiques et dentaires, les décisions de Nicolas SARKOZY à Neufchâteau, sans aucune annonce budgétaire pour l’hôpital public, sont un jalon de plus dans l’entreprise de démolition de la sécurité sociale et de la santé pour tous ».
- Point de vue d'un chef de service du CHU de Rangueil :
« Il faut effectivement regrouper les systèmes de soins et travailler en réseau. Les plateaux techniques doivent être regroupés par exemple. On ne peut pas soigner dans tous les endroits de la même manière. Cela est évoqué depuis longtemps, mais les maires des petites villes faisaient de la résistance : on ne peut pas soigner les malades en pensant d'abord à sauver les emplois. Il faut donc transformer les lits hospitaliers de ces petites villes en lits de long séjour ».
- Extrait du Journal "Le Généraliste" de novembre 2006 et publié dans "Le Défi des épidémies modernes" par André Cicolella, La Découverte 2007 :
André Cicolella titrait ainsi « l'hôpital local,clé du remembrement sanitaire » et il indiquait que « les 357 hôpitaux locaux font preuve d'un modernisme qu'on ne soupçonnait pas forcément. Oui,la presque totalité d'entre eux détiennent des lits d'hébergement,qui sont essentiellement (57%) des lits pour personnes âgées,....,mais 71% de ces structures disposent aussi de lits de médecine. Au regard de quatre régions tests,78% des hôpitaux locaux(avec un service de médecine) sont déjà investis dans la permanence des soins,90% participent de facto à une organisation de type réseau et 80% ont passé une convention avec un hôpital pivot de leur région".L'article concluait que cette "étude inédite montre que les petites structures sont la réponse aux carences de couverture sanitaire ».
Alerte publiée le 23 avril 2008.
Signalé:
-Le Monde diplomatique du 16 avril 2008, article sur "l'Hôpital public"
-Extrait de Médiapart du 27 mai 2008, un article sur "Médecins,infirmières: et si l'on soignait autrement?"
"Alors que la ministre de la santé prépare un projet de loi «santé, patients et territoire», qui pourrait être examiné par le Parlement à l'automne 2008, nous avons voulu voir ce qui se fait déjà en matière de collaboration entre des médecins généralistes et des infirmières. D'où l'éclairage que nous proposons sur l'expérimentation Asalee, localisée sur le département des Deux-Sèvres, mais dont l'ambition est d'être reproduite ailleurs en France".
http://www.mediapart.fr/journal/france/270508/medecins-infirmieres-et-si-l-soignait-autrement
- Rapport sur le médicament "Prescrire moins,consommer mieux"
de Catherine Lemorton, députée de la Haute Garonne.
Résumé extrait du n°2106 du journal Avenir, du 30 mai 2008 :
Le rapport sur le médicament remis le 30 avril 2008, au nom de la Mission d'Evaluation et de Contrôle des lois de financement de la Sécurité Sociale (MECSS), par Catherine Lemorton, pose un constat simple: la France s'installe structurellement en tête de la consommation européenne de médicaments, sans que son taux de mortalité en soit affecté en comparaison des autres pays de l'Union.
Cette surconsommation témoigne de la prégnance de l'industrie pharmaceutique dans la chaîne du médicament et de l'habitude française,visible dans les pratiques des médecins et l'attente des usagers, d'associer consultation et prescription.
" Prescrire moins, consommer mieux", le titre du rapport, résume très clairement la direction à prendre pour faire évoluer notre système de santé vers une amélioration de ses résultats, tant médicaux que budgétaires....
Pour atteindre cet objectif, le rapport sur le médicament préconise un certain nombre de pistes regroupées autour de 4 axes:
- améliorer l'encadrement de la vie du médicament et renforcer la sélectivité de l'accès au remboursement
- faire évoluer les comportements des prescripteurs et des consommateurs
- s'appuyer sur le réseau des pharmacies d'officine pour promouvoir les génériques et développer une automédiaction raisonnable
- favoriser la mise en place d'une fiscalité plus simple et structurante.
Les membres de la MECSS espèrent ardemment que ce document aura pour conséquence de lancer le débat sur notre système de santé afin que celui ci, déjà loué pour la qualité des soins promulgués, devienne tout aussi enviable pour la responsabilité de chacun à consommer moins et mieux de médicaments.
-"Le défi des épidémies modernes, par André Cicolella, 2007, Edition La découverte.
http://www.contaminations-chimiques.info/?2007/05/15/50-le-defi-des-epidemies-modernes-par-andre-cicolella
-"Video avec André Cicolella, un plan ville-santé à Limoges.
http://www.dailymotion.com/video/x44btf_andrecicolella
-"Face à la montée du stress, la Poste crée un observatoire de santé", Le Monde du 31 mai 2008 ( rubrique "Economie et Media").
-"Grandes manoeuvres autour de la santé": des réformes majeures, régionaliser pour réformer, qui va payer et quels soins, 3 articles (cliquer sur chacun des titres), Revue Alternatives économiques, de juin 2008.
http://www.alternatives-economiques.fr/grandes-manoeuvres-autour-de-la-sante_fr_art_720_37420.html
-"Les pesticides omniprésents dans l'air intérieur", Environnement Magazine n° 1668 de juin 2008, page 6:
Début mai, l'INERIS a rendu publics les résultats d'une étude, baptisée Exope, portant sur l'exposition de 130 enfants franciliens aux pesticides atmosphériques détectés dans l'air intérieur.
94% des logements enquétés se sont révélés "positifs" à au moins une des 31 molécules recherchées, que ce soit par le biais de prélèvements d'air, de poussières déposées au sol, de résidus cutanés manuportés ou de recueil d'urine.
Le lindane, pourtant interdit quel que soit l'usage (notamment en traitement de charpentes depuis 1994) est le pesticide le plus fréquemment retrouvé (dans 88% des cas avec un maximum de 209ng/m3 d'air), surtout en maison individuelle, devant l'alpha-HCH et le propoxur."
Pour plus de détails aller sur le site http://rsein.ineris.fr/
-Les médecins du travail sont désemparés face au stress croissant des salariés
, Médiapart du 27 juin 2008, par
Mathieu Magnaudeix
Le ministre du travail Xavier Bertrand présente, vendredi, ces idées pour la réforme de la médecine du travail. La profession est en crise. Les médecins se sentent impuissants face à l'émergence de nouvelles souffrances au travail. Ils voient proliférer stress, surmenage, suicides, harcèlements, et n'arrivent pas à y répondre, laissant le champ libre à des cabinets privés.
Lire aussi "la grande réforme de la médecine du travail attendra", présentation du projet du gouvernement et de ses limites.....
-Pétition " Sauver l'hôpital public! ":
Une pétition pour sauver l'hôpital public d'une "privatisation progressive" qui entraînerait la "suppression d'activités médicales jugées peu ou pas rentables", a été lancée par des médecins et d'autres professionnels hospitaliers. Le système de santé français, basé sur la solidarité, permettant à chacun d’être soigné pour l’essentiel selon ses besoins et pas selon ses moyens, va laisser place à un système mixte où la part de la solidarité sera réduite tandis qu’augmentera la part des financements personnels assurés par la souscription à des assurances privées. Chacun sera alors soigné en fonction de ses moyens. Ce sera la santé, non pas à deux vitesses, mais à dix vitesses...
http://www.appel-sauver-hopital.fr/
Alerte du 27 juin 2008.
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